×

Προειδοποίσηση

JUser: :_load: Αδυναμία φόρτωσης χρήστη με Α/Α (ID): 44
Menu

Εκτεταμένος διαχωρισμός τραχηλικών αγγείων: ευρήματα στο έγχρωμο - doppler υπερηχογράφημα και στην αγγειογραφία

Εκτεταμένος διαχωρισμός τραχηλικών αγγείων: ευρήματα στο έγχρωμο - doppler υπερηχογράφημα και στην αγγειογραφία

Η. Πριμέτης, Ο. Δορυφόρου, Α. Αντωνίου, Δ. Μουρίκης, Λ. Βλάχος

Α΄ Εργαστήριο Ακτινολογίας, Πανεπιστήμιο Αθηνών, Αρεταίειο Νοσοκομείο

Παρουσιάζεται μια περίπτωση ασθενούς με εκτεταμένο διαχωρισμό των αγγείων του τραχήλου, καθώς και της κατιούσας θωρακικής και κοιλιακής αορτής με επέκταση στην αριστερή κοινή λαγόνια αρτηρία, στον οποίο η αρχική διάγνωση τέθηκε με το έγχρωμο - Doppler υπερηχογράφημα των καρωτίδων. Περιγράφονται τα υπερηχογραφικά και τα αγγειογραφικά ευρήματα, με έμφαση στα ευρήματα και στον ρόλο του έγχρωμου - Doppler υπερηχογραφήματος στον διαχωρισμό των τραχηλικών αγγείων.

Περισσότερα...

Οξύς διαχωρισμός της εξωκρανιακής μοίρας των καρωτίδων: Μελέτη με Πολυτομική Αξονική Αγγειογραφία

Οξύς διαχωρισμός της εξωκρανιακής μοίρας των καρωτίδων: Μελέτη με Πολυτομική Αξονική Αγγειογραφία

Β. Σαββοπούλου (1), Ε. Λαζαρίδου (1), Α. Ταβερναράκης (2), Δ. Έξαρχος (1), Ι. Σκούρας (1), Ε. Τεστέμπαση (1), Δ. Χονδρός (1)

(1) Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου, Γ.Ν.Α "Ο Ευαγγελισμός"
(2) Νευρολογική Κλινική, Γ.Ν.Α. "Ο Ευαγγελισμός"

Περίληψη
Σκοπός: Η ανάδειξη ακτινολογικών σημείων οξέως διαχωρισμού της εξωκράνιας μοίρας των καρωτίδων στην πολυτομική αξονική αγγειογραφία (Multislice CT Angiography, MSCTA) τραχήλου και η συνεκτίμηση με τα ευρήματα ψηφιακής αφαιρετικής αγγειογραφίας (Digital Subtraction Angiography, DSA) και με την κλινική εικόνα.
Υλικό και μέθοδος: Μελετήσαμε 14 ασθενείς (7 άνδρες, 7 γυναίκες, 24-54 ετών) από τους οποίους 2 προσήλθαν με τοπικό άλγος και σημείο Horner και 12 με συμπτώματα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου ή/και τοπικά σημεία. Διενεργήθηκε αξονική τομογραφία εγκεφάλου και ΜSCTA τραχήλου στον πολυτομικό τομογράφο 16 τομών, με τομές πάχους 3 χιλ., έγχυση 90 ml ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου και ανασύνθεση τομών ανά 1 χιλ. σε τρία επίπεδα και τρισδιάστατη (3D) ανασύνθεση των καρωτίδων και αξιολογήθηκε το αγγειακό τοίχωμα και ο αγγειακός αυλός. Σε 8 ασθενείς τα ευρήματα της MSCTA συγκρίθηκαν με της DSΑ.
Αποτελέσματα:
Αναδείχθηκε ετερόπλευρος διαχωρισμός έσω καρωτίδας σε 13 ασθενείς και κοινής καρωτίδας σε 1 ασθενή. Αναδείχθηκε τοιχωματική πάχυνση/αιμάτωμα σε όλους τους ασθενείς, νηματοειδής αυλός (string sign) σε 12 περιπτώσεις, απόφραξη του αυλού (flame sign) σε 1 περίπτωση και συνύπαρξη διαχωρισμού-ψευδοανευρύσματος σε 1 ασθενή. Τα ευρήματα της MSCTA αντιστοιχούσαν με της DSA στους 8 ασθενείς στους οποίους διενεργήθηκαν και οι δύο εξετάσεις. Η CT εγκεφάλου ανέδειξε ισχαιμικά έμφρακτα σε 12 περιπτώσεις.
Συμπέρασμα: Η MSCTA αποτελεί αξιόπιστη, ταχεία και μη επεμβατική μέθοδο μελέτης των περιπτώσεων διαχωρισμού του καρωτιδικού συστήματος, ιδιαίτερα χρήσιμη στην επείγουσα φάση.

Περισσότερα...

Ενδοτοιχωματικό αιμάτωμα θωρακικής αορτής. Ενδιαφέρουσα περίπτωση

Ενδοτοιχωματικό αιμάτωμα θωρακικής αορτής. Ενδιαφέρουσα περίπτωση

Αλ. Μήκα, Δ. Καρακύκλας, Π. Λαμπροπούλου, Θ. Σολδάτος, Χ. Δρόσος

Τμήμα Νεότερων Απεικονιστικών Μεθόδων, Γ.Ν.Α. "Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ"

Περίληψη
Το ενδοτοιχωματικό αιμάτωμα της θωρακικής αορτής είναι ένας σπάνιος τύπος διαχωρισμού. Απεικονίζεται με ασφάλεια και βεβαιότητα στην απλή αξονική τομογραφία, πριν την ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας. Εάν διαφύγει της προσοχής, μπορεί να εξελιχθεί σε τυπικό διαχωρισμό αορτής, με υψηλά ποσοστά θνησιμότητας.

Περισσότερα...
Συνδρομή σε αυτήν την τροφοδοσία RSS

Αυτή η σελίδα χρησιμοποιεί cookies για να διαχειριστεί τα στοιχεία χρήσης, στατιστικά πλοήγησης και άλλες λειτουργίες. Επισκεπτόμενοι τη σελίδα μας συμφωνείτε οτι μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε cookies.

OK