Page 36 - Aktinologia 01-13

Basic HTML Version

35
Κ. Βασιλειάδης και συν. Λιπώδης διήθηση του παγκρέατος: Διερεύνηση με την αξονική τομογραφία
πόρο δεν παρουσιάζει λιπώδη διήθηση και διαιρείται
περαιτέρω στον υπότυπο ΙΙΑ, όπου το σώμα και η
ουρά του παγκρέατος είναι φυσιολογικά (Εικόνα 3)
και τον υπότυπο ΙΙΒ, στον οποίο το σώμα και ουρά
παρουσιάζουν λιπώδη διήθηση (Εικόνα 4). Τέλος,
ο τύπος ΙΙΙ στον οποίο παρατηρείται ολοκληρωτική
λιπώδης διήθηση του παγκρέατος.
Από τους 98 ασθενείς με λιπώδη διήθηση που
εξετάσαμε η κατηγοριοποίησή τους με βάση την τα-
ξινόμηση που προαναφέραμε έγινε ως εξής:
32 ασθενείς εμφάνισαν τύπου ΙΑ λιπώδη διήθη-
ση παγκρέατος σε ποσοστό 33% του συνόλου
(Εικόνα 5).
35 ασθενείς εμφάνισαν τύπου IΒ σε ποσοστό 36%
του συνόλου (Εικόνα 6).
11 ασθενείς εμφάνισαν τύπου IIΑ σε ποσοστό 11%
του συνόλου (Εικόνα 7).
16 ασθενείς εμφάνισαν τύπου IIΒ σε ποσοστό 17%
του συνόλου (Εικόνα 8).
4 ασθενείς εμφάνισαν τύπου ΙΙΙ σε ποσοστό 3% του
συνόλου (Εικόνα 9).
ΣΥΖΗΤΗΣΗ
Η λιπώδης διήθηση του παγκρέατος απεικονίζεται
στην αξονική τομογραφία ως διαχωρισμός του φυσι-
ολογικού παγκρεατικού παρεγχύματος από λιπώδη
ιστό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα λόβια του παγκρέ-
ατος να γίνονται πιο εμφανή
5
. Σε πιο προχωρημένες
καταστάσεις, ο λιπώδης ιστός αποτελεί τον κυρίαρχο
ιστό του παγκρέατος. Συχνά παρατηρείται και συνοδός
ατροφία, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένα άτομα, ωστόσο η
έκταση της ποικίλλει σημαντικά
6
.
Ο λιπώδης ιστός δεν παρεμποδίζει τις βασικές
Εικόνα 5(α,β):
CT: Λιπώδης διήθηση παγκρέατος τύπου ΙΑ
Εικόνα 6(α,β):
CT: Λιπώδης διήθηση παγκρέατος τύπου ΙΒ