Επισκληρίδιο απόστημα σπονδυλικής στήλης: Διερεύνηση με μαγνητική τομογραφία και συσχέτιση με την κλινική εικόνα

Α. Αθανασοπούλου, Π. Μαλλιαρόπουλος, Γ. Ζωγράφος, Α. Αντωνίου, Ι. Παπαηλιού

Τμήμα Αξονικής Τομογραφίας Νοσοκομείου "Ασκληπιείο Βούλας"

Το επισκληρίδιο απόστημα της σπονδυλικής είναι μια σχετικά σπάνια νόσος. Απαντάται μία περίπτωση σε 10.000 εισαγωγές ενός μεγάλου νοσοκομείου. Ακόμη και σήμερα το ποσοστό νοσηρότητας και θνησιμότητας της νόσου παραμένει υψηλό και ανέρχεται στο 5,8% των περιπτώσεων.
Η τυπική κλινική εικόνα του επισκληριδίου αποστήματος δεν είναι ειδική της νόσου και η διαφορική διάγνωση θα γίνει από τους όγκους και τις εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης. Η πρώιμη διάγνωση θεωρείται απαραίτητη για την αποφυγή των μόνιμων νευρολογικών αλλοιώσεων της σπονδυλικής στήλης. Η Μαγνητική Τομογραφία (ΜΤ) με ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού θεωρείται η μέθοδος εκλογής για την έγκαιρη διάγνωση του επισκληριδίου αποστήματος.
Λόγω της σπανιότητας και της σοβαρότητας της νόσου αναφέρεται η πείρα του νοσοκομείου μας στη διάγνωση του επισκληριδίου αποστήματος, με σκοπό να αναδείξουμε τη σημασία της έγκαιρης χρήσης της ΜΤ σε ασθενείς με άλγος στη ΣΣ και με προοδευτικώς επιδεινούμενη σημειολογία.

Ταχεία ανάπτυξη ατρακτοειδούς μυκωτικού ανευρύσματος αορτής: Διαδοχικά απεικονιστικά ευρήματα στην υπολογιστική τομογραφία και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Β. Σαββοπούλου, Ε. Λαζαρίδου, Δ. Έξαρχος, Δ. Χονδρός

Γ.Ν.Α. "Ο Ευαγγελισμός", Τμήμα Αξονικού και Μαγνητικού Τομογράφου

Περίληψη
Ακτινολογική απεικόνιση ταχείας ανάπτυξης σακκοειδούς μυκωτικού ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής έχει αναφερθεί σε δύο περιπτώσεις1,2. Παρουσιάζουμε τα διαδοχικά απεικονιστικά ευρήματα στην υπολογιστική τομογραφία κοιλίας διαβητικού ασθενούς χωρίς προϋπάρχον ανεύρυσμα, ο οποίος ανέπτυξε ταχέως ατρακτοειδές μυκωτικό ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής, με συμμετοχή της κοιλιακής και άνω μεσεντερίου αρτηρίας και ισχαιμική προσβολή πολλαπλών ενδοκοιλιακών οργάνων, περίπτωση που δεν έχει ακτινολογικά περιγραφεί προηγουμένως, με σύντομη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας.