Σχηματισμός εικόνας με τοπικά ελεγχόμενες αλληλεπιδράσεις: παραδείγματα με χρήση του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού
P.C. Lauterbur
Nature, Vol. 242 March 16, 1973

Το άρθρο του νομπελίστα P.C. Lauterbur (Νόμπελ Ιατρικής, 2003)

Μετάφραση-εισαγωγή:
Εμμανουήλ Ι. Ανδρουλιδάκης

Ιατρός Ακτινολόγος
Υπεύθυνος Τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας
Ιατρικό Κρήτης, Ηράκλειο

Η απονομή του βραβείου Nobel Ιατρικής και Φυσιολογίας του 2003 στον P.C. Lauterbur, καθηγητή Χημείας στο Πανεπιστήμιο του Ιλλινόϊς, ΗΠΑ και στον Sir Peter Mansfield, καθηγητή Φυσικής στο Πανεπιστήμιο του Νόττιγχαμ, Ηνωμένο Βασίλειο, έρχεται να επιβεβαιώσει την πρωτεύουσα θέση και εξέχουσα σημασία των απεικονιστικών μεθόδων στην Ιατρική, το γεγονός δε ότι το βραβείο Nobel Ιατρικής μοιράζονται δύο επιστήμονες μη ιατροί, αποδεικνύει για μια ακόμη φορά τις ωσμώσεις που αναπτύσσονται μεταξύ των διαφορετικών επιστημονικών κλάδων και ερευνητικών πεδίων και οι οποίες πρόκειται να σηματοδοτήσουν την εικόνα της Ιατρικής στα επόμενα χρόνια

Η σημασία της οπτικής πυκνότητας στην ποιότητα εικόνας και στη δόση σε τέσσερις συνδυασμούς κασέτας-φιλμ για τη μαστογραφία

Α. Δημακοπούλου [1], Ι. Τσαλαφούτας [2], Ε. Γιακουμάκης [1], Ε. Γεωργίου [1], H. Kουλεντιανός [2]

[1] Τμήμα Ιατρικής Φυσικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών
[2] Ακτινοδιαγνωστικό Τμήμα και Μονάδα Ιατρικής Φυσικής, Κωνσταντοπούλειο Συγκρότημα ΓΠΝΝΙ "Η Αγία Όλγα"

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Στην εργασία αυτή μελετήθηκε η σχέση της οπτικής πυκνότητας με την ποιότητα της τελικής ακτινοδιαγνωστικής εικόνας και τη δόση στο μαστό σε τέσσερις συνδυασμούς κασέτας - φιλμ για τη μαστογραφία.
Χρησιμοποιήθηκαν δύο μαστογραφικά φιλμ: το φιλμ MR5-II (Agfa) και το φιλμ CM-H (Konica) σε συνδυασμό με δύο κασέτες: την κασέτα HDS (Agfa) και την κασέτα Μammoray (Agfa). Η μελέτη έγινε χρησιμοποιώντας ομοίωμα ποιοτικού ελέγχου κατάλληλο για τη μαστογραφία. Τα χαρακτηριστικά του κάθε φιλμ προσδιορίστηκαν με ευαισθησιομετρικό έλεγχο και τα χαρακτηριστικά των 4 συνδυασμών κασέτας - φιλμ ακτινογραφώντας το ομοίωμα ποιοτικού ελέγχου με σταθερά kVp και διάφορα mAs.
Όλες οι "εικόνες" του ομοιώματος που προέκυψαν αξιολογήθηκαν ως προς τη διαγνωστική τους ποιότητα από δύο ακτινοφυσικούς με βάση τον αριθμό των δομών που μπορούσαν να διακριθούν, ενώ έγινε υπολογισμός της δόσης στο μαστό για κάθε συνδυασμό και mAs.
Aπό τη μελέτη προέκυψε ότι η βέλτιστη οπτική πυκνότητα διαφέρει για κάθε συνδυασμό όπως επίσης και η δόση που απαιτείται για την επίτευξή της.

Τραυματικό οπισθοφαρυγγικό αιμάτωμα: μελέτη με υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία

A. Aθανασοπούλου [1], Δ. Μάμαλης [2], Α. Αναγνωσταρά [1], Α. Μαρκάτος [1], Ο. Παίσιος [1], Ε. Καϊλίδου [1]

[1] Τμήμα Αξονικού Τομογράφου ΠΓΝ "Ασκληπιείο" Βούλας
[2] Ακτινολογικό Εργαστήριο ΠΓΝΑ Πολυκλινική Αθηνών

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Παρουσιάζουμε την ασυνήθιστη περίπτωση μεμονωμένου οπισθοφαρυγγικού αιματώματος χωρίς άλλες κακώσεις στη σπονδυλική στήλη (ΣΣ) σε ασθενή που ενεπλάκη σε τροχαίο ατύχημα. Προσεκτικό ιστορικό και φυσική εξέταση που ακολουθείται από κατάλληλες απεικονιστικές μελέτες είναι βασικά για τη διάγνωση και το χειρισμό μιας τέτοιας περίπτωσης απειλητικής για τη ζωή, η οποία μπορεί να απαιτήσει ακόμα και επείγουσα παρέμβαση.

Διαδερμική παροχέτευση αποστημάτων τραχήλου υπό ΥΤ: άμεση και αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση

Λ. Θάνος, Σ. Μυλωνά, Ε. Καραχάλιου, Β. Καλλιώρας, Μ. Πομώνη, Ν. Mπατάκης

Τμήμα Ιατρικών Απεικονίσεων ΓΝΑ "Κοργιαλένειο-Μπενάκειο" ΕΕΣ, Αθήνα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Η ανάλυση 25 περιστατικών παρουσίας τραχηλικού αποστήματος, αντιμετωπισθέντων με την τεχνική της παροχέτευσης υπό αξονικό τομογράφο.
Υλικό και μέθοδος: Σε διάστημα τεσσάρων ετών διενεργήθηκαν στο τμήμα μας 25 παροχετεύσεις τραχηλικών αποστημάτων υπό τη καθοδήγηση του αξονικού τομογράφου. Τα αποστήματα εντοπίζονταν σε διάφορους χώρους του τραχήλου (υπογνάθιος, υπογλώσσιος, υπογενείδιος, μασητήριος, προτραχιακός, πτερυγογναθιαίος, παραφαρυγγικός ή οπισθοφαρυγγικός χώρος).
Πριν την παρέμβαση πραγματοποιήθηκε σάρωση της περιοχής ενδιαφέροντος με τον αξονικό τομογράφο όπου και αναγνωρίσθηκε η θέση και τα χαρακτηριστικά του απόστηματος. Με τη βοήθεια των ληφθέντων εικόνων προσδιορίστηκε το ακριβές σημείο εισόδου του καθετήρα και στη συνέχεια ακολούθησε εισαγωγή αυτού και αναρρόφηση του πυώδους υλικού. Κατόπιν οι ασθενείς ετέθησαν σε αντιβιοτική αγωγή και εξήλθαν απύρετοι και χωρίς άλλα κλινικά στοιχεία, έχοντας ήδη αφαιρέσει τον καθετήρα παροχέτευσης (μ.ο. νοσηλείας: 5 ημέρες).
Αποτελέσματα: Σε 23 ασθενείς (93,3%),τα αποστήματα παροχετεύθησαν πλήρως, ενώ σε 2 περιπτώσεις (6,6%) δεν κατέστη δυνατή η πλήρης παροχέτευση, λόγω παρουσίας πολλαπλών διαφραγματίων εντός της αλλοίωσης. Οι ασθενείς αυτοί υπεβλήθησαν σε χειρουργική αναρρόφηση του αποστήματος.
Συμπέρασμα: Τα 25 περιστατικά είναι αρκετά για να μας αποδείξουν ότι η διαδερμική παροχέτευση υπό την καθοδήγηση του αξονικού τομογράφου αποτελεί μια γρήγορη, ασφαλή, αποτελεσματική και χαμηλού κόστους τεχνική για την αντιμετώπιση τραχηλικών αποστημάτων.