10/1/2013

Αγαπητοί Συνάδελφοι, σας ενημερώνουμε για την απάντηση του ΔΣ της ΕΑΕ προς τον ΕΟΠΥΥ, η οποία έχει ήδη παραδοθεί από το απόγευμα και στον Υπουργό Υγείας από τον Πρόεδρο της Εταιρείας, κ. Κ. Στριγγάρη:

___________________________________________________________________________

Αθήνα, 10 Ιανουαρίου 2013

Προς τον Πρόεδρο και την Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ

Ενημερωθήκαμε μέσω διαδικτύου για την Κατευθυντήρια Οδηγία Ποιότητας για την Ακτινοδιάγνωση. Για το απαράδεκτο αυτό κείμενο έχουμε να κάνουμε τις κάτωθι παρατηρήσεις:

1. Ο χρόνος διαβούλευσης είναι απαγορευτικός για να υπάρξει αξιολόγηση των παραμέτρων του και για τη διαμόρφωση εποικοδομητικών προτάσεων.

2. Για τη σύνταξη του κειμένου αυτού δεν ζητήθηκε η άποψη των επίσημων επιστημονικών φορέων της Ακτινολογίας, δηλαδή της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας και της Ένωσης Επαγγελματιών Ακτινολόγων Απεικονιστών Ελλάδος.

3. Από την πρώτη ανάγνωση του κειμένου διαπιστώνουμε ότι υπάρχει πληθώρα καινοτομιών, απαιτήσεων και ασαφειών για τις οποίες πρώτο λόγο πρέπει να έχουν οι επίσημοι φορείς Ακτινολογίας και Ακτινοπροστασίας.

4. Το όλο κείμενο παραπέμπει περισσότερο σε εμπορικές εταιρείες, παρά σε υπηρεσίες υγείας, που μέχρι πρότινος εποπτεύονταν από το Υπουργειο Υγείας.

5. Επίσης αγνοούνται ή παρακάμπτονται οι επίσημοι θεσμοθετημένοι φορείς του Κράτους, όπως η ΕΕΑΕ, οι Ιατρικοί Σύλλογοι και οι Περιφέρειες των Νομαρχιών, οργανισμοί οι οποίοι μέχρι σήμερα είναι υπεύθυνοι για την έκδοση και την ανανέωση άδειας λειτουργίας ενός Εργαστηρίου, καθώς και για την ασφαλή και εύρυθμο λειτουργίας τους.

6. Δεν αναφέρεται πουθενά η ισχύς των εν λόγω διατάξεων στους Κρατικούς Οργανισμούς Υγείας και πώς θα αντιμετωπισθούν αυτοί από τον ΕΟΠΥΥ.

7. Τα περισσότερα από τα αναφερόμενα στην Κατευθυντήρια Οδηγία είναι τόσο ανεφάρμοστα, που καταδικάζουν σε κλείσιμο τα περισσότερα από τα ήδη υπάρχοντα Ακτινολογικά Εργαστήρια και απαγορεύουν τη δημιουργία νέων Εργαστηρίων από νέους Ακτινολόγους, οι οποίοι στην πλειοψηφία τους καταφεύγουν εκτός Ελλάδος για επαγγελματική αποκατάσταση, ενώ καθιστά και αδύνατη τη λειτουργία των περισσότερων Δημοσίων Νοσοκομείων.

8. Το αποκορύφωμα της Κατευθυντήριας Οδηγίας αποτελεί ο πίνακας των παραμέτρων που συνθέτουν την αξιολόγηση ποιότητας, όπου αποδεικνύεται η προχειρότητα της αντιμετώπισης της τιμολόγησης των ιατρικών πράξεων, γιατί δεν θέλουμε να πιστεύουμε ότι υπάρχει υφέρπουσα σκοπιμότητα για την περαιτέρω μείωση των τιμών τους.

9. Σε περίπτωση που εφαρμοσθούν τα αμφιλεγόμενα κριτήρια της Κατευθυντήριας Οδηγίας Ποιότητας, τα οποία βασίζονται σε ανεδαφικές διαδικασίες χωρίς συγκεκριμένο στόχο και όφελος εκ μέρους του Οργανισμού, φαίνεται να φωτογραφίζονται κάποιες επιχειρήσεις αποκλείοντας κάποιες άλλες από την αγορά εργασίας.

10. Προκαλεί εντύπωση το γεγονός ότι η Κατευθυντήρια Οδηγία στοχοποιεί μόνον τους Ακτινολόγους και Βιοπαθολόγους, χωρίς να υφίστανται αντίστοιχα κριτήρια ποιότητας για οποιαδήποτε άλλη ιατρική ειδικότητα.

11. Ειδικότερα για τους Ακτινολόγους προστίθεται και το πιο προσβλητικό κριτήριο δειγματοληπτικής αξιολόγησης γνωματεύσεων από «ανεξάρτητη» ομάδα ιατρών. Ας προστεθεί ότι ενώ οι Ακτινολόγοι επανειλημμένως έχουν αιτηθεί να αμοίβεται ο Ακτινολόγος για τη γνωμάτευση, ουδέποτε αυτό έχει γίνει αποδεκτό από τον ΕΟΠΥΥ, ο οποίος έρχεται τώρα να το θέσει ως κριτήριο για την αμοιβή ιατρικών πράξεων.

12. Οι πρακτικές και οι πολιτικές του ΕΟΠΥΥ καταλύουν την ισότιμη και ισόνομη αντιμετώπιση των Ελλήνων πολιτών με αποφάσεις όπως:

Α. Διαφορετική αντιμετώπιση Ακτινολόγων και Βιοπαθολόγων από όλες τις υπόλοιπες ιατρικές ειδικότητες.

Β. Διαφορετική αντιμετώπιση του ιδιωτικού και του δημόσιου τομέα.

Γ. Αντί ο ΕΟΠΥΥ να διασφαλίσει το ίδιο υψηλό επίπεδο παρεχομένων ιατρικών υπηρεσιών σε όλους τους Έλληνες, είτε απευθυνονται στον ιδιωτικό είτε στο δημόσιο τομέα υγείας, κατηγοριοποιεί με αυθαίρετα κριτήρια (με αστέρια) την ίδια διαγνωστική εξέταση αποδεχόμενος με αυτό τον τρόπο ότι ασφαλισμένοι του μπορούν να έχουν υψηλής, μέτριας ή και χαμηλής ποιότητας παρεχόμενες υπηρεσίες.

13. Ο EOΠΥΥ είναι ασφαλιστικός οργανισμός και όχι ελεγκτικός μηχανισμός. Κατά συνέπεια είναι αναρμόδιος για να επιβάλει στους Ακτινολόγους Ιατρούς οδηγίες ποιότητας για τα εργαστήριά τους.

Για όλους τους ανωτέρω λόγους, το ΔΣ της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας απορρίπτει και θεωρεί άκρως επικίνδυνο το κείμενο της Κατευθυντήριας Οδηγίας Ποιότητας του ΕΟΠΥΥ, είναι ωστόσο στη διάθεση της Πολιτικής Ηγεσίας και της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ για τη σύνταξη ενός Κανονισμού Λειτουργίας των Ακτινολογικών Εργαστηρίων με γνώμονα την αναβάθμιση της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών. Η Ακτινολογική κοινότητα της χώρας θεωρεί ευπρόσδεκτη την αξιολόγηση και είναι θετική στη θέσπιση ποιοτικών κριτηρίων στα Ακτινολογικά Εργαστήρια μετά από λεπτομερή μελέτη του θέματος, σε εύλογο χρονικό διάστημα και με σταδιακή εφαρμογή όσων συμφωνηθούν. Για τα Εργαστήρια που λειτουργούν,  μετά από έλεγχο ακτινοπροστασίας από την ΕΕΑΕ,  πρέπει να δοθεί χρόνος προσαρμογής.

Το ΔΣ της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας