Λίπωμα δωδεκαδακτύλου. Παρουσίαση περιστατικού και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Χ. Πουλή, Χ. Τριαντοπούλου, Π. Μανιάτης, Ι. Παπαηλιού

Τμήμα Αξονικού Τομογράφου, Κωνσταντοπούλειο Γ.Π.Ν. Ν. Ιωνίας, Αθήνα

Περίληψη
Παρουσιάζουμε ένα περιστατικό τυχαίου ευρήματος λιπώματος στο δωδεκαδάκτυλο ασθενούς ο οποίος προσήλθε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου μας λόγω αιφνίδιας μακροσκοπικής αιματουρίας.
Στην Αξονική Τομογραφία στην οποία υποβλήθηκε ο ασθενής αναγνωρίστηκε η χαρακτηριστική εικόνα λιπώματος στο δωδεκαδάκτυλο.
Θα αναφερθούν τα απεικονιστικά ευρήματα της αξονικής τομογραφίας ενώ θα παρουσιαστεί και μια σύντομη ανασκόπηση της υπάρχουσας σχετικής βιβλιογραφίας.

Ειλεός από χολόλιθο: Μελέτη δύο περιστατικών με υπολογιστική τομογραφία

Ε.Καρζή, Δ.Πασσωμένος, Δ.Αντωνιάδη, Κ.Σερβετά

Τμήμα Αξονικού Τομογράφου ΙΚΑ (ΤΖΑΝΕΙΟ)

Περίληψη
Η ανάπτυξη παθολογικής επικοινωνίας μεταξύ χοληφόρου δένδρου (συνηθέστερα της χοληδόχου κύστης) και πεπτικού σωλήνα, μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα την μετακίνηση χολολίθου στο έντερο που ενδέχεται να προκαλέσει εντερική απόφραξη λόγω ενσφήνωσης.
Ο ειλεός από χολόλιθο αποτελεί ασυνήθη αιτία εντερικής απόφραξης, και παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Περιγράφονται δύο περιπτώσεις αρρώστων με τυπική συμπτωματολογία εντερικής απόφραξης και χωρίς ιστορικό γνωστής χολοκυστοπάθειας , η διαγνωστική προσπέλαση των οποίων, κυρίως με υπολογιστική τομογραφία, ανέδειξε με ακρίβεια το αίτιο της απόφραξης.

Συγγενής απλασία του αριστερού άνω λοβού του πνεύμονα. Περιγραφή περιστατικού

Ν. Λεπίδα, Α. Κοκκινάκη, Σ. Μυλωνά, Ν. Μπατάκης

Π.Γ.Ν.Α. "Κοργιαλένειο-Μπενάκειο", Ερυθρός Σταυρός

Περίληψη
Η αγενεσία του πνεύμονα είναι μια ιδιαίτερα σπάνια συγγενής ανωμαλία αγνώστου αιτιολογίας, η οποία διακρίνεται σε πνευμονική και σε αγενεσία λοβού.
Παρουσιάζεται μια ιδιαίτερα σπάνια περίπτωση συγγενούς αγενεσίας του αριστερού άνω λοβού του πνεύμονα σε νεαρή γυναίκα από το Ιράκ, ηλικίας 26 ετών, η οποία προσήλθε στα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου μας με υψηλό πυρετό και γριππώδη συνδρομή.

Διαγνωστική προσέγγιση άτυπων πνευμονικών πυκνώσεων με διαδερμική βιοψία υπό την καθοδήγηση αξονικού τομογράφου.

Φώτιος Λάσπας, Πέτρος Φιλιππούσης, Εύα Σωτηροπούλου, Σοφία Αποστολοπούλου, Ίριδα Τσαγκαρίδου, Λουκάς Θάνος

ΓΝΝΘ "Η Σωτηρία", Τμήμα ιατρικής απεικόνισης και επεμβατικής ακτινολογίας

Περίληψη
Σκοπός: Η ανάδειξη της διαγνωστικής αξίας της διαδερμικής βιοψίας υπό αξονικό τομογράφο στην αξιολόγηση άτυπων πνευμονικών πυκνώσεων.
Υλικό-Μέθοδος: Τους τελευταίους 18 μήνες πραγματοποιήσαμε στο τμήμα μας διαδερμική βιοψία υπό καθοδήγηση αξονικού τομογράφου σε 96 ασθενείς, οι οποίοι στην αξονική τομογραφία θώρακος παρουσίαζαν άτυπες πνευμονικές πυκνώσεις, οφειλόμενες είτε σε πνευμονία είτε σε βλάβες μιμούμενες πνευμονία. Οι βιοψίες έγιναν με τοπική αναισθησία (λιδοκαΐνη 2%), χρησιμοποιώντας αυτόματο πιστόλι βιοψίας 18G και λεπτή βελόνα αναρρόφησης. Από κάθε βλάβη ελήφθησαν 2-3 ιστοτεμάχια για ιστολογική εξέταση.
Αποτελέσματα: Σε 8 ασθενείς (ποσοστό 8,3%) παρατηρήθηκε πνευμοθώρακας, εκ των οποίων ο ένας αντιμετωπίστηκε με την τοποθέτηση σωλήνα παροχέτευσης, και σε 4 ασθενείς (ποσοστό 4,2%) αιμόπτυση. Το υλικό ήταν διαγνωστικό σε 20 εκ των 96 βιοψιών στις οποίες χρησιμοποιήθηκε λεπτή βελόνα αναρρόφησης (ποσοστό 20,8%) και σε 84 εκ των 96 στις οποίες χρησιμοποιήθηκε αυτόματο πιστόλι βιοψίας 18G (ποσοστό 87,5%).
Συμπεράσματα: Η διαδερμική βιοψία υπό αξονικό τομογράφο είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση άτυπων πνευμονικών πυκνώσεων.