Κοκκίνης Ε.  Κωνσταντίνος

Δημαρέλος Βασίλειος

Δημαρέλος Βασίλειος

Κελέκης Δ. Αλέξιος

Δερμεντζόγλου Βασιλική

Μπαλανίκα Π. Αλεξία

Διαδερμικές βιοψίες υπό τον αξονικό τομογράφο σε εστιακές αλλοιώσεις της ΘΜΣΣ με περιορισμένη οδό προσπέλασης

Γ. Μαντζικόπουλος, Κ. Πίκουλας, Λ. Θάνος, Δ. Πασσωμένος, Κ. Νταγιαντά-Γλαμπεδάκη

Τμήμα Ακτινολογικών Απεικονίσεων 1ου Νοσοκομείου Ι.Κ.Α. - Π.Γ.Ν.Α. Κ.Α.Τ.

Σκοπός: Η παρουσίαση της εμπειρίας του τμήματος μας στην επιλογή των περιστατικών και στις τεχνικές παρακέντησης εστιακών αλλοιώσεων της ΘΜΣΣ, που εμφανίζουν περιορισμένη οδό προσπέλασης.
Υλικό και μέθοδος: 36 περιστατικά (22 άνδρες και 14 γυναίκες), που υποβλήθηκαν σε διαδερμική βιοψία εστιακών αλλοιώσεων της ΘΜΣΣ υπό τον αξονικό τομογράφο κατά το διάστημα των τελευταίων 2 ετών. Τα ανωτέρω περιστατικά παρουσίαζαν περιορισμένης έκτασης παθολογικό μαλακό ιστό προβάλλοντα παρασπονδυλικά προσθιοπλαγίως ή λυτική αλλοίωση του σπονδυλικού σώματος με παραμένον οστικό τοίχωμα δυνάμενο να διατρηθεί χωρίς κίνδυνο. Χρησιμοποιήθηκαν βελόνες παρακέντησης 180 και 200 τύπου Franseen και Quick Core, με απλή και ομοαξονική τεχνική. Κατά περίπτωση εφαρμόσθηκε "διαστολή" του εξω-υπεζωκοτικού χώρου με φυσιολογικό ορό.
Αποτελέσματα: Όλες οι διενεργηθείσες βιοψίες απέδωσαν διαγνωστικό υλικό. 17 περιστατικά είχαν μεταστατικές βλάβες, 4 περιστατικά πλασματοκυτταρικό μυέλωμα και 15 περιστατικά είχαν φλεγμονή. Δεν υπήρξαν επιπλοκές.
Συμπεράσματα: Η διαδερμική παρακέντηση εστιακών βλαβών της ΘΜΣΣ υπό τον αξονικό τομογράφο είναι διαδικασία με υψηλό ποσοστό επιτυχίας και ιδιαίτερα χαμηλό κίνδυνο.

Εχινοκοκκίαση Σπονδυλικής Στήλης: Η αξία της Μαγνητικής Τομογραφίας στην προεγχειρητική εκτίμηση και παρακολούθηση της νόσου

Α. Αθανασοπούλου [1], Ε. Καϊλίδου [1], Ι. Καλογερόπουλος [2], Δ. Πασσωμένος [3], Κ. Κουλία [1], Α. Τσαματρόπουλος [4]

[1] Τμήμα Αξονικού Τομογράφου Ασκληπιείου Βούλας
[2] Ακτινολογικό Τμήμα Νοσ. "Ευαγγελισμός"
[3] Τμήμα Αξονικού Τομογράφου (ΙΚΑ) Τζαννείου
[4] Ορθοπαιδική Κλινική Ασκληπιείου Βούλας

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Περιγράφονται δώδεκα περιπτώσεις εχινοκοκκίασης της σπονδυλικής στήλης. Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν συμπίεση του νωτιαίου μυελού η του νωτιαίου σάκκου. Σκοπός της μελέτης μας είναι να αναδείξουμε την αξία της Μαγνητικής Τομογραφίας (ΜΤ) στην απεικόνιση της επισκληρίδιας και ενδοσκληρίδιας επέκτασης της νόσου. Η απεικόνιση αυτή είναι σημαντική τόσο για την προεγχειρητική εκτίμηση όσο και για την μετεγχειρητική παρακολούθηση των ασθενών. Η ΜΤ παρέχει μορφολογικές πληροφορίες που είναι χρήσιμες για τη διάκριση της εχινοκοκκίασης από άλλες μάζες της σπονδυλικής στήλης. Η παρακολούθηση των ασθενών με ΜΤ προσφέρει χρήσιμες πληροφορίες σε υποτροπή της νόσου.