Εκτεταμένος διαχωρισμός τραχηλικών αγγείων: ευρήματα στο έγχρωμο - doppler υπερηχογράφημα και στην αγγειογραφία

Η. Πριμέτης, Ο. Δορυφόρου, Α. Αντωνίου, Δ. Μουρίκης, Λ. Βλάχος

Α΄ Εργαστήριο Ακτινολογίας, Πανεπιστήμιο Αθηνών, Αρεταίειο Νοσοκομείο

Παρουσιάζεται μια περίπτωση ασθενούς με εκτεταμένο διαχωρισμό των αγγείων του τραχήλου, καθώς και της κατιούσας θωρακικής και κοιλιακής αορτής με επέκταση στην αριστερή κοινή λαγόνια αρτηρία, στον οποίο η αρχική διάγνωση τέθηκε με το έγχρωμο - Doppler υπερηχογράφημα των καρωτίδων. Περιγράφονται τα υπερηχογραφικά και τα αγγειογραφικά ευρήματα, με έμφαση στα ευρήματα και στον ρόλο του έγχρωμου - Doppler υπερηχογραφήματος στον διαχωρισμό των τραχηλικών αγγείων.

Νεότερα δεδομένα στην απεικόνιση των καρδιαγγειακών παθήσεων με τους νεότερους πολυτομικούς αξονικούς τομογράφους (16-slice)

Δ.Ν. Έξαρχος, Ε. Τεστεμπάση, Φ. Καρκαντζιά, Π. Γαληνά, Β. Τζαγκαράκης, Δ. Χόνδρος

Τμήμα αξονικής - μαγνητικής τομογραφίας νοσοκομείου "Ο Ευαγγελισμός"

Η εισαγωγή των πολυτομικών αξονικών τομογράφων έχει επιφέρει επανάσταση στην απεικόνιση της καρδιάς και των αγγείων. Ένα ευρύ φάσμα της παθολογίας αυτών μπορεί να απεικονιστεί ταχύτατα και να εκτιμηθεί με υψηλή διαγνωστική ακρίβεια. Μελετήσαμε διάφορες παθολογικές οντότητες στην καθημερινή κλινική πρακτική με έναν πολυτομικό αξονικό τομογράφο 16 τομών. Παρουσιάζεται τμήμα των μελετών μας, επιτρέποντας την εκτίμηση της εξαιρετικής απεικονιστικής όσο και της υψηλής ποιότητας των πολυεπίπεδων ανακατασκευών.

Καρκίνος ωοθηκών με μεταστάσεις στον σπλήνα

Κ. Βαφειάδης [1], Α.Α.Κ. Τέντες [2], Σ.Κ. Μαρκακίδης [2], Χ.Γ. Μίρελης [2], Ο. Κορακιανίτης [3]

[1] Ακτινολογικό Εργαστήριο,
[2] Χειρουργική Κλινική,
[3] Αναισθησιολογικό Τμήμα Γ.Ν. Διδυμοτείχου

Η ελεύθερη περιτοναϊκή επιφάνεια του σπληνός αποτελεί τη συνήθη θέση εμφυτεύσεως στον προχωρημένο ωοθηκικό καρκίνο. Αντίθετα, στο παρέγχυμα του σπληνός σπανιότατα ανευρίσκονται μεταστάσεις. Ο σκοπός της εργασίας είναι η περιγραφή δύο σπανίων περιπτώσεων επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, στις οποίες κατά τη στιγμή της πρώτης διάγνωσης διαπιστώθηκαν μεταστάσεις στο σπληνικό παρέγχυμα. Οι ασθενείς ταξινομήθηκαν ως σταδίου FIGO IV και αντιμετωπίσθηκαν με τέλεια κυτταρομείωση και συμπληρωματική χημειοθεραπεία.

Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας στον έλεγχο των ωοθηκικών μαζών

Α. Τσίλη [1], Κ. Τσαμπούλας [1], Ε. Αρκουμάνη [1], Ι. Τζοβάρα [1], Σ. Τζιόρας [2], Χ. Μπούγιας [1], Ε. Παρασκευαΐδης [2], Σ. Εφραιμίδης [1]

[1] Τμήμα Κλινικής Ακτινολογίας και Απεικόνισης
[2] Γυναικολογική και Μαιευτική κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, Ιωάννινα

Σκοπός: Να εκτιμηθεί ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας στη διαπίστωση και τον χαρακτηρισμό μαζών της ελάσσονος πυέλου, προερχομένων από τα εξαρτήματα της μήτρας. Υλικό και μέθοδος: Σαράντα τέσσερις ασθενείς, οι οποίες προσήλθαν με μάζες των εξαρτημάτων γνωστές από τον προηγηθέντα υπερηχοτομογραφικό έλεγχο ή την κλινική εξέταση, ελέγχθηκαν με μαγνητική τομογραφία. Η εξέταση περιελάμβανε ακολουθίες Τ1, Τ2 και Τ1 προσανατολισμού με την τεχνική καταπίεσης του λίπους, πριν και μετά την ενδοφλέβια χορήγηση παραμαγνητικών ιόντων γαδολινίου. Εκτιμήθηκε η ακρίβεια της μαγνητικής τομογραφίας στην ανάδειξη και τον χαρακτηρισμό των ωοθηκικών μαζών. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με τα χειρουργικά και παθολογοανατομικά ευρήματα. Αποτελέσματα: Ο έλεγχος με τη μαγνητική τομογραφία ανέδειξε 54 από τις 59 μάζες στην περιοχή των εξαρτημάτων, όπως αυτές επιβεβαιώθηκαν χειρουργικά (91%). Η ευαισθησία και η ειδικότητα της μαγνητικής τομογραφίας στη διαφορική διάγνωση των καλοήθων από τις κακοήθεις ωοθηκικές μάζες ήταν 95% και 91% αντίστοιχα. Συμπέρασμα: Η μαγνητική τομογραφία αποτελεί εξέταση ακριβής στη ανάδειξη και τη διαφορική διάγνωση των μαζών των εξαρτημάτων.